RIVAGE (Réseau d’Intervenants Varois d’Accompagnement Généralisé)
est un réseau d'accompagnement ville-hôpital. Une équipe de coordination composée d'un médecin, d'une infirmière et d'un psychologue, en étroite relation avec des acteurs du milieu sanitaire et social pour :
Regrouper les professionnels du secteur médico-psycho-social, souhaitant fonctionner en interdisciplinarité et complémentarité dans la zone géographique donnée( cf lien)
Participer à l'amélioration du quotidien des patients, de leur entourage, et des professionnels.
Favoriser la coordination des soins et la mutualisation des compétences des professionnels choisis par le patient.
Un accueil physique et téléphonique favorisant le lien entre tous ,de 9h à 18h, du lundi au vendredi.
Des visites, à domicile et en structure, planifiées, et à la demande
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Que propose RIVAGE ?
AUTOUR DU PATIENT
Accompagner toute personne atteinte d'une maladie grave et /ou chronique nécessitant l'implication d'équipes médicales et médico-sociales, dans le traitement de la maladie et de ses conséquences
AUTOUR DU PATIENT ET DE SON ENTOURAGE
Rassurer le patient sur l'échange des informations le concernant entre les spécialistes et l'équipe libérale à son domicile en toute confidentialité :
Création d'un dossier patient partagé renseigné par les différents acteurs.
Les coordinateurs du réseau bénéficient d'un accès privilégié auprès des professionnels avec lesquels une convention est signée.
Apporter, selon les besoins, au patient et à son entourage :
Un suivi social.
Une aidepsychologique : entretien à domicile, au siège du Réseau, groupes de parole.
Un espace d'écoute pour aborder les questions en dehors du cadre habituel de la prise en charge.
AUTOUR DES PROFESSIONNELS
La possibilité d'un échange permanent avec les interlocuteurs référents.
La transmission rapide d'informations pour compléter la prise en charge de leurs patients
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Les caractéristiques de RIVAGE
La vigilance sur la circulation des informations avec respect de la confidentialité.
L'acceptation par tous d'une coordination de soins dans un esprit pluridisciplinaire et non hiérarchique, assurant une prise en charge globale de qualité.
Rencontre ville-hôpital au cours de formations pratiques sur des thématiques spécifiques.
Un lieu permettant l'échange d'expériences et la diffusion de pratiques professionnelles.
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